Oferta do Cuidado Pré-Concepcional as Mulheres em Unidades Básicas de Saúde
DOI:
https://doi.org/10.19141/jils.v14ilifestyle.2113Palavras-chave:
Saúde da Mulher, Promoção da Saúde, Atenção Primária à Saúde, Saúde ReprodutivaResumo
Introdução: A oferta do cuidado pré-concepcional às mulheres em Unidades Básicas de Saúde constitui uma estratégia essencial para a promoção da saúde materno-infantil.
Objetivo: Descrever a oferta de ações de cuidado pré-concepcional a mulheres em idade fértil atendidas em Unidades Básicas de Saúde da zona leste de São Paulo.
Métodos: Estudo transversal, descritivo, com 464 mulheres de 18 a 49 anos atendidas em oito UBS do distrito do Itaim Paulista. Os dados foram coletados por entrevistas presenciais, abordando características sociodemográficas, história reprodutiva e ações de cuidado pré-concepcional, como avaliação da intenção reprodutiva, orientações e prescrição de ácido fólico.
Resultados: Predominou perfil socioeconômico vulnerável, com baixa escolaridade e inserção formal no trabalho. A maioria já havia engravidado (média de 2,3 gestações). Apenas cerca de 20% relataram ter sido questionadas sobre intenção de engravidar. Poucas receberam orientações ou prescrição de ácido fólico antes da concepção. Embora o uso de ácido fólico durante a gestação tenha sido alto, no período pré-concepcional foi raro.
Conclusão: Observou-se baixa oferta de cuidado pré-concepcional nas UBS, com lacunas na avaliação da intenção reprodutiva e na prevenção antes da gravidez. O fortalecimento dessas ações na Atenção Primária é essencial para reduzir iniquidades e melhorar desfechos maternos e perinatais.
Downloads
Referências
ADEWOLE, Abimbola D.; ODUTAYO, Patience O. Preconception care: a strategy to reduce neonatal/child and maternal mortality. Educational Research Journal, [S. l.], v. 8, n. 4, jan. 2017. DOI: 10.14303/er.2017.216. DOI: https://doi.org/10.14303/er.2017.216
ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE EMPRESAS DE PESQUISA (ABEP). Critério de Classificação Econômica Brasil. São Paulo, 2018. Disponível em: http://www.abep.org/criterioBr/01_cceb_2018.pdf.
ASRESU, T. T. et al. Mothers’ utilization and associated factors in preconception care in Northern Ethiopia: a community based cross sectional study. BMC Pregnancy and Childbirth, v. 19, p. 1-7, 2019. DOI: https://doi.org/10.1186/s12884-019-2478-1
BARKER, M. et al. Intervention strategies to improve nutrition and health behaviours before conception. The Lancet, v. 391, n. 10132, p. 1853-1864, 2018. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30313-1
BENEDETTO, C. et al. FIGO Preconception Checklist: Preconception care for mother and baby. International Journal of Gynecology & Obstetrics, v. 00, p. 1-8, 2024. DOI: https://doi.org/10.1002/ijgo.15446
BORGES, Ana Luiza Vilela et al. Preconception health behaviors associated with pregnancy planning status among Brazilian women. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 50, n. 2, p. 208-216, 2016. DOI: https://doi.org/10.1590/S0080-623420160000200005
BORTOLUS, R. et al. Why women do not ask for information on preconception health? A qualitative study. BMC Pregnancy and Childbirth, v. 17, n. 1, p. 5, 2017. DOI: https://doi.org/10.1186/s12884-016-1198-z
BRASIL. Ministério da Saúde. Instituto Sírio-Libanês de Ensino e Pesquisa. Protocolos da Atenção Básica: Saúde das Mulheres. Brasília: Ministério da Saúde, 2016.
CAIRNCROSS, Z. F. et al. Measurement of preconception health knowledge: a systematic review. American Journal of Health Promotion, v. 33, n. 6, p. 941-954, 2019. DOI: https://doi.org/10.1177/0890117119835518
CHANDRANIPAPONGSE, Weerawadee; KOREN, Gideon. Preconception counseling for preventable risks. Canadian Family Physician, v. 59, n. 7, p. 737-739, jul. 2013.
COLL, A. S. et al. Providers’ perspectives on preconception counseling and safer conception for HIV-infected women. AIDS Care, v. 28, n. 4, p. 513-518, 2016. DOI: https://doi.org/10.1080/09540121.2015.1112349
GOOSSENS, J. et al. Barriers and facilitators to the provision of preconception care by healthcare providers: a systematic review. International Journal of Nursing Studies, v. 87, p. 113-130, 2018. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2018.06.009
HALL, J. A. et al. Conceptual framework for integrating pregnancy planning and prevention (P3). Journal of Family Planning and Reproductive Health Care, v. 42, n. 1, p. 75-76, 2016. DOI: https://doi.org/10.1136/jfprhc-2015-101310
HEYES, T.; LONG, S.; MATHERS, N. Preconception care: practice and beliefs of primary care workers. Family Practice, v. 21, n. 1, p. 22-27, 2004. DOI: https://doi.org/10.1093/fampra/cmh106
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA (IBGE). Pesquisa Nacional de Saúde 2013. Rio de Janeiro: IBGE, 2013.
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA (IBGE). Estatísticas de gênero: indicadores sociais das mulheres no Brasil. Rio de Janeiro, 2018.
KALLNER, Helena Kopp; DANIELSSON, Kristina Gemzell. Prevention of unintended pregnancy and use of contraception: important factors for preconception care. Upsala Journal of Medical Sciences, v. 121, n. 4, p. 252-255, nov. 2016. DOI: 10.1080/03009734.2016.1208310. DOI: https://doi.org/10.1080/03009734.2016.1208310
NASCIMENTO, Natália de Castro et al. Preparo pré-concepcional: conhecimento e razões para a não realização entre mulheres usuárias do SUS. Boletim do Instituto de Saúde, v. 17, n. 2, p. 96-104, 2016. DOI: https://doi.org/10.52753/bis.v17i2.35275
NASCIMENTO, Natália de Castro; BORGES, Ana Luiza Vilela; FUJIMORI, Elizabeth. Preparo pré-concepcional entre mulheres com gravidez planejada. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 72, supl. 3, p. 17-24, 2019.
NASCIMENTO, Natália de Castro; BORGES, Ana Luiza Vilela; FUJIMORI, Elizabeth; REIS-MULEVA, Belarmina. Training in preconception care focused on primary health care providers: effects on preconception care knowledge and provision. Heliyon, v. 10, n. 9, e30090, 2024. DOI: 10.1016/j.heliyon.2024.e30090. DOI: https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2024.e30090
PETERSEN, E. E. et al. Update: interim guidance for preconception counseling and prevention of sexual transmission of Zika virus. MMWR, v. 65, n. 39, p. 1077-1081, 2016. DOI: https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6539e1
POIX, Sébastien; ELMUSHARAF, Khalifa. Investigating the pathways from preconception care to preventing maternal, perinatal and child mortality. Preventive Medicine Reports, v. 34, 102274, 2023. DOI: 10.1016/j.pmedr.2023.102274. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pmedr.2023.102274
ROSS, L. E.; STEELE, L. S.; EPSTEIN, R. Service use and gaps in services for lesbian and bisexual women during donor insemination, pregnancy, and the postpartum period. Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada, v. 28, n. 6, p. 505-511, 2006. DOI: https://doi.org/10.1016/S1701-2163(16)32181-8
SÃO PAULO (Município). Secretaria Municipal da Saúde. Protocolos de Enfermagem: módulo 2 – Atenção Primária à Saúde da Mulher. 5. ed. rev. São Paulo: SMS, 2024.
STEEL, A. et al. A systematic review of women’s and health professionals’ attitudes and experiences of preconception care service delivery. Family Practice, v. 33, n. 6, p. 588-595, 2016. DOI: https://doi.org/10.1093/fampra/cmw094
STEPHENSON, J. et al. How do women prepare for pregnancy? PLoS One, v. 9, n. 7, e103085, 2014. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0103085
STEPHENSON, J. et al. Before the beginning: nutrition and lifestyle in the preconception period and its importance for future health. The Lancet, v. 391, n. 10132, p. 1830-1841, 2018. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30311-8
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL (UFRGS). Promoção e proteção da saúde da mulher. Porto Alegre: UFRGS, 2025a. Disponível em: https://lume.ufrgs.br.
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL (UFRGS). Promoção e proteção da saúde da mulher: avaliação pré-concepcional. Porto Alegre: UFRGS, 2025b. Disponível em: https://lume.ufrgs.br.
WELSHMAN, H. et al. Preconception knowledge, beliefs and behaviours among people of reproductive age. Preventive Medicine, v. 175, 107707, 2023. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2023.107707
WOLDEYOHANNES, D. et al. Preconception care in sub-Saharan Africa: prevalence and its correlation with knowledge level. SAGE Open Medicine, v. 11, 2023. DOI: https://doi.org/10.1177/20503121231153511
WORLD HEALTH ORGANIZATION (WHO). Meeting to develop a global consensus on preconception care to reduce maternal and childhood mortality and morbidity. Geneva: WHO, 2012.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Os autores mantêm os direitos autorais sobre os trabalhos publicados e concedem ao Journal of Interdisciplinary Lifestyle Studies o direito de primeira publicação.
Os artigos são publicados sob a licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional (CC BY 4.0). Essa licença permite que terceiros compartilhem, copiem, distribuam, reproduzam, adaptem, transformem e criem materiais derivados da obra, para qualquer finalidade, inclusive comercial, desde que sejam respeitadas as seguintes condições:
- seja atribuído o devido crédito aos autores;
- seja indicada a fonte da publicação original;
- seja incluído um link para a licença;
- sejam informadas eventuais alterações realizadas no conteúdo;
- não seja sugerido que os autores ou a revista apoiam o uso realizado.
A licença não elimina os direitos morais dos autores nem autoriza o uso de elementos pertencentes a terceiros que não estejam abrangidos pela licença do artigo.
Os autores podem celebrar contratos adicionais para distribuição não exclusiva da versão publicada, incluindo depósito em repositórios institucionais, publicação em livros, divulgação em páginas pessoais e utilização para fins acadêmicos, desde que seja reconhecida a publicação original no periódico.
Ao submeter e publicar o trabalho, os autores declaram que possuem autorização para licenciar o conteúdo e que eventuais imagens, tabelas, instrumentos, bases de dados ou outros materiais de terceiros foram utilizados com a devida permissão ou de acordo com as limitações legais aplicáveis.
This work is licensed under Creative Commons Attribution 4.0 International



